Modelo de documento · Previdenciário

Requerimento de Pensão por Morte para Filho Inválido ou com Deficiência

Requerimento de pensão por morte para filho maior de 21 anos inválido ou com deficiência intelectual, mental ou grave, com pedido de perícia e avaliação biopsicossocial e cálculo pela regra do dependente com deficiência.

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REQUERIMENTO DE PENSÃO POR MORTE — FILHO INVÁLIDO OU COM DEFICIÊNCIA

Ao Instituto Nacional do Seguro Social (INSS)
Agência da Previdência Social de [Agência da Previdência Social] — [Cidade]/[UF]

[Nome do Filho Dependente], CPF nº [CPF do Filho Dependente], nascido(a) em [Data de Nascimento do Filho Dependente], representado(a), se for o caso, por [Nome do Representante Legal], CPF [CPF do Representante Legal], na condição de ( ) curador(a) ( ) genitor(a) ( ) outro: [Condição do Representante Legal], filho(a) de [Nome do Segurado Instituidor], CPF nº [CPF do Segurado Instituidor], NIT/PIS/PASEP nº [NIT do Segurado Instituidor], falecido(a) em [Data do Óbito], vem requerer a pensão por morte.

1. CONDIÇÃO DO FILHO

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Agência da Previdência Social
Cidade
UF
Nome do Filho Dependente
CPF do Filho Dependente
Data de Nascimento do Filho Dependente
Nome do Representante Legal
CPF do Representante Legal
Condição do Representante Legal
Nome do Segurado Instituidor
CPF do Segurado Instituidor
NIT do Segurado Instituidor
Data do Óbito
Data de Início da Invalidez ou Deficiência
Descrição da Invalidez ou Deficiência
Nome do Outro Dependente 1
Parentesco do Outro Dependente 1
Nascimento do Outro Dependente 1
Nome do Outro Dependente 2
Parentesco do Outro Dependente 2
Nascimento do Outro Dependente 2
Relação de Outros Documentos Anexos
Data por Extenso

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