RECURSO ORDINÁRIO À JUNTA DE RECURSOS DO CONSELHO DE RECURSOS DA PREVIDÊNCIA SOCIAL
Ilustríssimo(a) Senhor(a) Presidente da [Número da Junta de Recursos] Junta de Recursos do Conselho de Recursos da Previdência Social
Por intermédio do INSS — Agência da Previdência Social de [Agência da Previdência Social]
Requerimento ou benefício nº [Número do Requerimento] — Espécie: [Espécie do Benefício] — DER: [Data de Entrada do Requerimento]
Recorrente: [Nome do Segurado], [Nacionalidade do Segurado], [Estado Civil do Segurado], [Profissão do Segurado], nascido(a) em [Data de Nascimento do Segurado], CPF nº [CPF do Segurado], NIT/PIS/PASEP nº [NIT do Segurado], residente e domiciliado(a) em [Endereço Completo do Segurado], telefone [Telefone do Segurado], e-mail [E-mail do Segurado].