Modelo de documento · Previdenciário

Requerimento de Averbação de Tempo de Regime Próprio no RGPS

Requerimento ao INSS para averbar tempo de contribuição prestado como servidor público, comprovado por Certidão de Tempo de Contribuição do regime próprio, para uso em benefício do RGPS.

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REQUERIMENTO DE AVERBAÇÃO DE TEMPO DE REGIME PRÓPRIO NO RGPS

Ao Instituto Nacional do Seguro Social (INSS)
Agência da Previdência Social de [Agência da Previdência Social] — [Cidade]/[UF]

[Nome do Segurado], [Nacionalidade do Segurado], [Estado Civil do Segurado], [Profissão do Segurado], nascido(a) em [Data de Nascimento do Segurado], CPF nº [CPF do Segurado], NIT/PIS/PASEP nº [NIT do Segurado], residente e domiciliado(a) em [Endereço Completo do Segurado], telefone [Telefone do Segurado], e-mail [E-mail do Segurado], ex-servidor(a) público(a) de [Ente e Órgão de Origem], vem requerer a averbação do tempo de contribuição certificado pelo regime próprio de previdência social, para fins de contagem recíproca no Regime Geral (Lei nº 8.213/1991, art. 94).

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Agência da Previdência Social
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Data de Nascimento do Segurado
CPF do Segurado
NIT do Segurado
Endereço Completo do Segurado
Telefone do Segurado
E-mail do Segurado
Ente e Órgão de Origem
Órgão Emissor da Certidão
Número e Data da Certidão
Cargo Público Ocupado
Período Certificado
Tempo Líquido Certificado
Período Destinado ao RGPS
Data da Desaverbação
Número do Requerimento
Relação de Outros Documentos Anexos
Data por Extenso

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