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Modelo de documento · Saúde e Segurança do Trabalho

Relatório de Avaliação Ergonômica Preliminar

Registro da avaliação ergonômica preliminar das situações de trabalho exigida pela NR-17, com os fatores observados por posto, a classificação, as medidas propostas e a indicação de quando é preciso fazer a AET.

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RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO ERGONÔMICA PRELIMINAR (NR-17)

Empresa: [Razão Social] — CNPJ [CNPJ]
Endereço: [Endereço Completo da Sede]

Estabelecimento avaliado: [Endereço do Estabelecimento Avaliado]
Grau de risco (NR-4): [Grau de Risco]
Data(s) da avaliação: [Datas da Avaliação]
Responsável pela avaliação: [Nome do Responsável pela Avaliação] — [Qualificação do Responsável pela Avaliação]

1. OBJETIVO E FUNDAMENTO

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  • Endereço do Estabelecimento Avaliado
  • Grau de Risco
  • Datas da Avaliação
  • Nome do Responsável pela Avaliação
  • Qualificação do Responsável pela Avaliação
  • Ferramentas e Métodos Utilizados
  • Posto ou Função 1
  • Fatores Ergonômicos Observados no Posto 1
  • Medida Proposta para o Posto 1
  • Posto ou Função 2
  • Fatores Ergonômicos Observados no Posto 2
  • Medida Proposta para o Posto 2
  • Posto ou Função 3
  • Fatores Ergonômicos Observados no Posto 3
  • Medida Proposta para o Posto 3
  • Observações sobre Cargas
  • Observações sobre Mobiliário
  • Observações sobre Equipamentos
  • Observações sobre Conforto Ambiental
  • Observações sobre Organização do Trabalho
  • Observações sobre Repetitividade e Pausas
  • e mais 7

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