ENCAMINHAMENTO PARA EXAME DEMISSIONAL
À [Nome da Clínica Ocupacional]
[Endereço da Clínica Ocupacional]
Médico responsável pelo PCMSO: [Nome do Médico do Trabalho] — CRM [CRM do Médico]
Empresa: [Razão Social] — CNPJ [CNPJ]
Endereço: [Endereço Completo da Sede]
Encaminhamos o(a) trabalhador(a) abaixo para realização do exame demissional, por conta do empregador e sem ônus para o empregado (CLT, art. 168; NR-7, item 7.4.1, alínea "b").