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Modelo de documento · Departamento Pessoal

Comunicado de Desligamento à Operadora de Plano de Saúde e Benefícios

Comunicado da empresa à operadora do plano de saúde, odontológico ou de outro benefício sobre o desligamento do empregado, pedindo a exclusão ou registrando a opção pela manutenção como ex-empregado ou aposentado.

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COMUNICADO DE DESLIGAMENTO À OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE E BENEFÍCIOS

[Razão Social]
CNPJ: [CNPJ]
[Endereço Completo da Sede]

[Cidade] ([UF]), [Data por Extenso].

À [Nome da Operadora ou Fornecedor do Benefício]
CNPJ: [CNPJ da Operadora]
Contrato ou apólice nº [Número do Contrato Coletivo]
A/C: [Setor ou Contato da Operadora]

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  • Razão Social
  • CNPJ
  • Endereço Completo da Sede
  • Cidade
  • UF
  • Data por Extenso
  • Nome da Operadora ou Fornecedor do Benefício
  • CNPJ da Operadora
  • Número do Contrato Coletivo
  • Setor ou Contato da Operadora
  • Nome do Empregado
  • CPF do Empregado
  • Número da Carteirinha do Titular
  • Data do Desligamento
  • Nome, CPF e Carteirinha dos Dependentes
  • Outro Motivo do Desligamento
  • Data da Exclusão
  • Data da Comunicação do Direito de Manutenção
  • Tempo de Contribuição ao Plano
  • Data da Opção do Ex-Empregado
  • Fornecedor do Plano Odontológico
  • Data da Providência no Odontológico
  • Seguradora do Seguro de Vida
  • Data da Providência no Seguro
  • e mais 9

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