PEDIDO DE REVISÃO DE DÉBITO CONFESSADO COM ERRO DE PREENCHIMENTO
À Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil
[Unidade da Receita Federal]
[Razão Social], pessoa jurídica de direito privado inscrita no CNPJ sob o nº [CNPJ], com sede em [Endereço Completo da Sede], neste ato representada por [Nome do Representante Legal], [Cargo do Representante Legal], inscrito(a) no CPF sob o nº [CPF do Representante Legal], vem requerer a revisão de débito em cobrança que decorre de erro de preenchimento em declaração, pelos fatos e fundamentos a seguir.