PEDIDO DE RESSARCIMENTO DE SALDO CREDOR DE IPI
À Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil
[Razão Social], pessoa jurídica de direito privado inscrita no CNPJ sob o nº [CNPJ], com sede em [Endereço Completo da Sede], neste ato representada por [Nome do Representante Legal], [Cargo do Representante Legal], inscrito(a) no CPF sob o nº [CPF do Representante Legal], por seu estabelecimento matriz, em nome do estabelecimento inscrito no CNPJ sob o nº [CNPJ do Estabelecimento que Apurou o Crédito], vem requerer o RESSARCIMENTO DO SALDO CREDOR DE IPI apurado no [Trimestre-Calendário do Pedido], nos termos a seguir.