Modelo de documento · Fiscal

Pedido de Ressarcimento de Créditos de PIS e COFINS Não Cumulativos

Requerimento e memória de cálculo do ressarcimento em dinheiro de saldo credor trimestral de PIS e Cofins não cumulativos, vinculado a exportação ou a vendas com suspensão, isenção, alíquota zero ou não incidência.

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PEDIDO DE RESSARCIMENTO DE CRÉDITOS DE PIS E COFINS NÃO CUMULATIVOS

À Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil

[Razão Social], pessoa jurídica de direito privado inscrita no CNPJ sob o nº [CNPJ], com sede em [Endereço Completo da Sede], neste ato representada por [Nome do Representante Legal], [Cargo do Representante Legal], inscrito(a) no CPF sob o nº [CPF do Representante Legal], sujeita ao regime não cumulativo do PIS/Pasep e da Cofins, vem requerer o ressarcimento em dinheiro do saldo credor abaixo, que não pôde ser utilizado por dedução ou compensação até o fim do trimestre.

1. PERÍODO E ORIGEM DO CRÉDITO

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Razão Social
CNPJ
Endereço Completo da Sede
Nome do Representante Legal
Cargo do Representante Legal
CPF do Representante Legal
Trimestre e Ano do Crédito
Créditos de PIS Apurados
Créditos de Cofins Apurados
Créditos de PIS Vinculados
Créditos de Cofins Vinculados
PIS Deduzido
Cofins Deduzida
PIS Compensado
Cofins Compensada
Saldo de PIS a Ressarcir
Saldo de Cofins a Ressarcir
Descrição do Critério de Rateio
Número do PER de PIS
Número do PER de Cofins
Dados Bancários para Crédito
Cidade
UF
Data por Extenso
e mais 2

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