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Modelo de documento · Imposto de Renda

Recibo de Tratamento Odontológico para Dedução no IRPF

Recibo do dentista pessoa física que detalha o tratamento, os pagamentos e o Receita Saúde emitido para cada pagamento, para a dedução de despesas odontológicas na declaração do paciente.

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RECIBO DE TRATAMENTO ODONTOLÓGICO

Recibo nº [Número do Recibo]

1. PROFISSIONAL

Nome: [Nome do Profissional]
CPF: [CPF do Profissional]
Registro profissional: CRO nº [Número de Registro no Conselho] — [UF do Conselho]
Endereço do atendimento: [Endereço Completo do Consultório]
Telefone: [Telefone do Profissional]

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O que você preenche

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  • Número do Recibo
  • Nome do Profissional
  • CPF do Profissional
  • Número de Registro no Conselho
  • UF do Conselho
  • Endereço Completo do Consultório
  • Telefone do Profissional
  • Nome do Responsável pelo Pagamento
  • CPF do Responsável pelo Pagamento
  • Nome do Paciente
  • CPF do Paciente
  • Outra Relação com o Pagador
  • Procedimento 1
  • Dente ou Região 1
  • Data do Procedimento 1
  • Valor do Procedimento 1 em R$
  • Procedimento 2
  • Dente ou Região 2
  • Data do Procedimento 2
  • Valor do Procedimento 2 em R$
  • Procedimento 3
  • Dente ou Região 3
  • Data do Procedimento 3
  • Valor do Procedimento 3 em R$
  • e mais 18

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