DECLARAÇÃO DE CONDIÇÃO DE NÃO RESIDENTE NO BRASIL
À [Nome da Instituição Financeira] — CNPJ [CNPJ da Instituição Financeira]
Agência [Número da Agência] — Conta ou código de cliente [Número da Conta ou Código do Cliente]
1. DECLARANTE
[Nome do Cliente], [Nacionalidade do Cliente], CPF nº [CPF do Cliente], passaporte nº [Número do Passaporte], com residência atual em [Endereço Completo no Exterior], [País de Residência], e-mail [E-mail do Cliente], telefone [Telefone do Cliente].